алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований минск

Глава 2. Сестринский уход, статистика и анкетирование.

В состав МБУЗ «Городская больница №1» входят 19 клинических отделений, 14 вспомогательных и диагностических отделений, клинико-диагностическая поликлиника, 9 хозяйственных и технических служб.

Клинико-диагностическая лаборатория (с бактериальным отделом) в котором за год из расчета на одного больного выполняется до 38,3 обследований

Согласно распоряжению Управления здравоохранения Администрации г. Прокопьевска № 209 от 01.07.2008г. организован дневной стационар при стационаре:

Работа коек дневного пребывания при стационаре организована согласно приказу ДОЗН № 833 от 2.07.2008г. «Организация дневных стационаров при больничных учреждениях», а также приказа № 653 от 11.07.2008г. МУЗ «Городская больница № 1».

Рассчитано на 22 койки, в том числе 10 химиотерапевтических коек, круглосуточного пребывания. В 2009г. на койках круглосуточного пребывания пролечено 844 больных. с 1 июля 2008г. развернуто 10 коек (перепрофилирование коек круглосуточных).

Весь медицинский персонал имеют высшую и первую квалификационные категории. Сотрудники отделения принимают участие в городских, областных, межрегиональных ( г. Барнаул, г. Кемерово и др.) форумах.

· онкологическое отделение на 36 коек, из них 26 коек хирургических и 10 химиотерапевтических, а также 10 коек дневного стационара.

· кабинеты ультразвуковой диагностики (оснащены аппаратом УЗИ для исследования: органов брюшной полости и забрюшинного пространства, мочевыводящих путей, щитовидной железы, молочных желез).

Операции осуществляются 4 дня в неделю. Отбор больных для госпитализации идет один раз в неделю в поликлинике. Лечение онкологического пациента должно быть комбинированным и комплексным с использованием современных достижений хирургии, радиологии, химиотерапии, реабилитации. Поэтому к оперативному лече

Источник

Аденома гипофиза

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2014; проверки требуют 9 правок.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2014; проверки требуют 9 правок.

Содержание

Аденома гипофиза занимает лидирующую позицию из всех опухолевых заболеваний железы. Наиболее часто появляется аденома гипофиза у взрослых, но порой встречается и у детей, хотя и намного реже. Пик заболеваемости наблюдается у людей от 30 до 50 лет. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. На аденому гипофиза приходится шестая часть всех опухолей головного мозга. Очень часто опухоль протекает бессимптомно, поэтому выявляемость на 100 тыс. населения составляет всего 2 человека. Именно поэтому часто требуется операция по удалению аденомы, так как медикаментозные средства уже неэффективны.

Процесс развития новообразования проходит несколько этапов. На каждом из этапов последовательно включаются определённые патогенетические механизмы. К примеру, генетические, аутокринные, гормональные, паракринные. Большую роль в патогенезе играют гипоталамические гормоны, а также факторы роста.

Есть интересная теория возникновения аденомы вторично. Сначала поражается гипоталамус, а затем происходит нарушение функции гипофиза. При воздействии рилизинг-гормонов гипоталамуса происходит повышенная стимуляция гипофиза, что приводит к избыточному росту железистых клеток, которые должны вырабатывать повышенное количество гормонов. Также существует и первичное повреждение гипофиза с образованием аденомы.

В международной классификации опухолей ЦНС ( ВОЗ, 1979) сохранено разделение аденом гипофиза на основании их гистологических особенностей

По мере накопления данных о несоответств

Источник

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ)

ЛЕЙКОПЛАКИЯ

Клинические рекомендации (протокол лечения) при заболевании слизистой оболочки рта «Лейкоплакия» разработаны Федеральным государственным бюджетным учреждением "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЦНИИС и ЧЛХ" Минздрава России) (Вагнер В.Д., Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Смирнова Л.Е., Селиверстова Е.А.) и Государственным бюджетным образовательным учреждением «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) (Кузьмина Э.М., Максимовская Л.Н., Малый А.Ю., Эктова А.И.).

· Постановление Правительства Российской Федерации «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» от 22 октября 2012 г. № 1074 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, №44, ст.6021 ).

Ведение Протокола при заболевании слизистой оболочки рта «Лейкедема» осуществляется ФГБУ "ЦНИИС и ЧЛХ" Минздрава России и ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России. Система ведения предусматривает взаимодействие ФГБУ "ЦНИИС и ЧЛХ" Минздрава России и ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России со всеми заинтересованными организациями.

В общей структуре оказания медицинской помощи больным в стоматологических медицинских организациях лейкоплакия встречается в возрастной группе пациентов от 30 до 70 лет, преимущественно у мужчин (4,3% по сравнению с 1,9% у женщин). На 100% случаев обращающихся с лейкоплакией рта приходится 5,6% предраковых состояний и 4,87% случаев раннего рака. Это пациенты с веррукозной и эрозивно-язвенной формой лейкоплакии, у которых состоян

Источник

Аденома гипофиза

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2014; проверки требуют 9 правок.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2014; проверки требуют 9 правок.

Содержание

Этиология [ править | править код ]

Аденома гипофиза занимает лидирующую позицию из всех опухолевых заболеваний железы. Наиболее часто появляется аденома гипофиза у взрослых, но порой встречается и у детей, хотя и намного реже. Пик заболеваемости наблюдается у людей от 30 до 50 лет. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. На аденому гипофиза приходится шестая часть всех опухолей головного мозга. Очень часто опухоль протекает бессимптомно, поэтому выявляемость на 100 тыс. населения составляет всего 2 человека. Именно поэтому часто требуется операция по удалению аденомы, так как медикаментозные средства уже неэффективны.

Патогенез [ править | править код ]

Процесс развития новообразования проходит несколько этапов. На каждом из этапов последовательно включаются определённые патогенетические механизмы. К примеру, генетические, аутокринные, гормональные, паракринные. Большую роль в патогенезе играют гипоталамические гормоны, а также факторы роста.

Есть интересная теория возникновения аденомы вторично. Сначала поражается гипоталамус, а затем происходит нарушение функции гипофиза. При воздействии рилизинг-гормонов гипоталамуса происходит повышенная стимуляция гипофиза, что приводит к избыточному росту железистых клеток, которые должны вырабатывать повышенное количество гормонов. Также существует и первичное повреждение гипофиза с образованием аденомы.

Классификация [ править | править код ]

В международной классификации

Источник

> stream xXj,7Z.ѫa`!!qV!e$u-f,OtN~aܮrxH& }"ɜZ__F~x}('Ct*~zN_/i#]Wi9nyM9>~z}#LSNjp#"pM LOf?7tNzyAW|hXHV ^S&v"saCؗɽXJ3 o/n1r~^.iay)U3-Cqri>H(0\!VF6qUu**9j:{Lf Ȓ甾%|\~

G Fo1O)eÆ"S]kkW};@غg"(k[LUI*ͥ3V4?!\G"$1U.usl fb*;+Xp^Ҥdwp{(ۖ?๱GV`r =C019 #m=mf[]YzVEv{K&+탍 IѾLVtRVK58n]QP)x rۜ678W Lh`ZUܮ[Cs,RXiXbm[&`4׺RFDpNw,,J橬)r6 AXbث8}yӘV(E+c<|S,q4SF'FPn)*blEЭOr+Cmݛ4ZnjɡM*@YBp7:oM¤IʌI*:IWSdU%qDNL4nw0I.4>(XNm̥'5wC(MI endstream endobj 5 0 obj

/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Annots[ 16 0 R 23 0 R 24 0 R 30 0 R 32 0 R 33 0 R 36 0 R 38 0 R 39 0 R 40 0 R 43 0 R 44 0 R 45 0 R 47 0 R 48 0 R 49 0 R 51 0 R 52 0 R 55 0 R 56 0 R 57 0 R 59 0 R 60 0 R 61 0 R 63 0 R 64 0 R 65 0 R 66 0 R 69 0 R 70 0 R 73 0 R 74 0 R 77 0 R] /MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 15 0 R/Group

#S]0bdԄ'O)9>i3ow)jK7P* ҟ#M{ 8pᴓʟHX_ (_ӿΨqP:xBT_ Q'j9*B|Fi Z"T.rW2UxB=Hi.^K(]Ba7b.q瞁Kߖ҇˩nBMht kˇy~qn/;[2.Hk @H7U=oWj74,;sl=TAi8^gUw WCPg@ 6yBh t/w#%|ߵ} endstream endobj 16 0 obj

1z_0Y۷Y|?)!Ȟ{W_x7#\^jNz2AV?ʀb5fMOnZ~ &VˉD*kS` %mA I6KZ~QWը~z%yV]I uQ uI9h#OM ؝h"M" w%Lklhez[js~\X{4[%hN {jG

грыжа 4 3 позвонками
Межпозвоночная грыжа – это смещение ядра диска позвонка, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. Чаще всего заболевание поражает поясничный отдел, однако встречаются грыжи шейного отдела позвоночника. В бол

.ΑAdEHVWr2@Ĭ?ND-5\&dW:Z)rU͋ -Vk.?Qm'Q+5:umO߄cI]~3؃PkmJ2 b[)2(@^!C2= g'v|*E~!?1(@ s]"*LYFh+nqG_}HTJinaLiNAب$pIt Nd`٪dd

Источник

Account Options

Справочник врача - МКБ-10, РЛС

Справочник врача: стандарты лечения заболеваний и скорой помощи, медицинский калькулятор, лекарственные препараты - РЛС, МКБ-10, лабораторная диагностика (анализы). А также новости медицины, новейшие публикации PubMed и ФЭМБ (медицинская литература) — все это в одном приложении, бесплатно и без рекламы!

Ваша специальность — хирургия, терапия, анестезиология и реанимация, вы врач скорой помощи? Студент медицинского ВУЗа, которому нужен справочник врача? Вы, наверное, не раз искали в Google “медицина справочник”, “справочник заболеваний”. Вы врач “узкой” специализации (урология, гинекология, эндокринология, кардиология), но вашему пациенту или родственнику требуется неотложная медицинская помощь?

⚕ Новости медицины: клинические случаи, переводы публикаций передовых зарубежных изданий, а также актуальные медицинские новости каждый день;

⚕ Медицинский калькулятор: более 195 калькуляторов, сгруппированных по системам, с возможностью поиска по названиям и добавлением в список избранного;

⚕ Реестр лекарственных средств (РЛС энциклопедия лекарств): наиболее полный медицинский справочник лекарств и болезней! 120 000 наименований от 2016 года (полный справочник лекарственных препаратов: лекарства и их аналоги, дженерики лекарств);

⚕ Международная классификация болезней (МКБ 10 бесплатно): включает правки в соответствии с письмом Минздрава России от 05.12.2014 № 13-2/1664 (все заболевания - справочник заболеваний);

⚕ Медицинские лабораторные анализы: анализы нормы, полный справочник анализов, содержащий 442 лабораторных показателя (целая медицинская энциклопедия);

капустный лист от кисты яичника
Что мы знаем о раке? Что это страшная болезнь, убивающая сотни и тысячи людей по всему миру. Однако, также мы знаем, что рак лечится – и особенно эффективно на ранних стадиях. Так как же заметить рак?

Как самостоятел

⚕ Справочник МЭС: медико-экономические стандарты, разработанные Министерством здравоохранения РФ, включающие протоколы диагностики и лечения, требования к выздоровлению и сроки пребывания пациента в ст

Источник

Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря: классификация, основные симптомы, методы диагностики

Опухоли мочевого пузыря подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Для доброкачественных неоплазий характерна пролиферация без инвазии в окружающие ткани и метастазирования.

Злокачественные опухоли отличаются быстрым, неконтролируемым ростом, опухолевая масса может прорастать через все слои стенки органа и внедряться в окружающие структуры, а также давать метастазы.

1. Доброкачественные неоплазии

В большинстве случаев доброкачественные опухоли мочевого пузыря не угрожают жизни пациента, могут быть полностью удалены во время оперативного вмешательства и редко рецидивируют.

1 Полипы (примерно 3% всех новообразований пузыря). Полипы развиваются из транзиторного эпителия слизистой оболочки, выстилающей полость пузыря изнутри. Размеры полипов могут варьировать. При их удалении существует вероятность рецидивирования. Со временем полипы могут озлокачествляться (малигнизироваться). Предрасполагающие факторы развития полипов – курение, проживание рядом с крупными фабриками. Средний возраст пациентов – 57 лет.

2 Инвертированные папилломы мочевого пузыря – развиваются из слизистой оболочки, характеризуются более гладкой поверхностью и более глубоким расположением основания опухоли в стенке.

3 Лейомиомы (0.4%) происходят из гладких мышечных клеток стенки пузыря. В 7% случаев опухоль растет в подслизистом слое, в 63% случаев опухолевый узел выдается в полость мочевого пузыря, у 30%  пациентов опухоль растет к внешней оболочке пузыря. Лейомиома одинаково часто развивается у пациентов обоих полов, в 75% случаев опухоль диагностируется у пациентов молодого и среднего возраста. Лейомиома характеризуются гладкой поверхностью. Во время цистоскопии над опухолевым узлом определяется здоровая слизистая пузыря

Источник