классификация аппаратов ортопедического лечения

План и задачи ортопедического лечения

План ортопедического лечения составляют после обследования больного и постановки диагноза. С учетом последнего он предусматри- вает характер специальной подготовки полости рта больного (предвари- тельное лечение), вид протезирования и конструкцию протеза. Необхо- димость специальной подготовки больного определяют особенностями клинической картины данного заболевания (см."Специальная подготовка полости рта к протезированию при частичной потере зубов").

Виды протезирования. Различают непосредственное, ближайшее и отдаленное протезирование. При непосредственном (первичном) проте- зировании протез изготовляют до операции и накладывают на протезное ложе на операционном столе или в стоматологическом кресле, но не позднее 24 часов с момента операции. Иногда этот вид протезирования называют послеоперационным, а протезы - непосредственными (иммедиат-протезы). Ближайшее протезирование осуществляется в первые 2 недели, в период заживления операционной раны и ее эпителизации. Отдаленное протезиро- вание производят в более поздние сроки после того, как закончится форми- рование альвеолярной части, связанное с атрофией кости, неизбежной в первые 1 - 2 месяца после удаления зубов. Таким образом, каждый вид протезирования соответствует определенному состоянию тканей протез- ного ложа после операции.

Задачи протезирования. Потеря зубов и образование в связи с этим Дефектов не только вызывают нарушение функции жевания и речи, но и создают угрозу существованию других частей жевательного аппарата. Поэтому протезирование ставит своей задачей не только восстановление

утраченной функции жевания, нормализацию деятельности жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава, но и сохранение оставшегося зубного ряда и предупреждение дальнейшего его разрушения. Таким образом, при протезировании решаются лечебные

Источник

>stream h޴Sj@~9ڇhwgwR >4O6 U2nOgp jKǦ8Phafgpp.JMV \mȺ`t'̹Svlb[9!Qz菋22iZ, +@ ]j5% (j*m.h `vS6z]3fa DӵJ6m^\/w7۟ʻͮ-

>stream hDMk@CLM A=h$Yf9;3+RDAi74ld3-qRmQ[8_U bIGV9j(CJ(URSB HU4CkӵںOy>[]ͷ}4k]"`o&=VWevJq@5)'%I)@LQ~.Z1+;kWha4u>rx֙qkld3{w_.x endstream endobj 316 0 obj

>stream hDQo }@ ij|03Ӈ%sURi1q~҄=(G 8"(5,_Mmo #NڂEe>rk\-'װCZ.HQKŒU{4Xq,b|E^*ZRh I(GTaq=n7/Us.{ ;7z$DRĐï;ګ g7HD@˜H28M$DHWR`R..ҀI]veIOM_/:W@`4wae?ygeT0v۝}& Sw!7D

>stream hޜSj0 է^رJ.cllC6NmvQVJHr޳$e14F)Kwa\dݯ\9d.[(3 ee˙ϣt|ؕq *ꨪ?- ǢO^'? (Jҫ}kyS ݅nF:BZ~n;SP ӷ[넆 ҡ6g

ys,5 %&\z:L]L`;Y ێea^L}%i/:  7 "\`ô;vrmr%>wL14Hsݣ`{vq V?x5|ӂV: Πzz&5n*U亞|\6i3!pUO,\LRiwUlbg9>8Yfi5ro6󜼻ŴWGK}͢@FyUs=@AЌ"W

W oDoX+`zYMՖikaa2f3BtJAku0HL(UBJZ Zh{U k 1.KVSڒzzu4DM3 -v0Hᆈ_V"gMɢl@B{oo8ˆ,cY0<:Z(J ;?:^SkܱϏr=m,G6='Oɋ^iB"e4s:@'W_Y鍟'WGH%0&@"WeF7Tq4Oe"v V%`#*aOagI|IaazA"vf(26 7<ۙ}&k+ Bd?9&#/c^ |vCL: EPaV|1D-Z 'I|P=Ϋga>:B_hr`l]]IۊVEGQr9('PdI"D:? T u*2ijT̞Qc Җ0u4:b(W>?NK'4(UT 4/N"+ʲ{+J:O d:2֋Zΰʨ=*nVJƿdanEgLgP4 ר#SEN.4FQrm:3ƎK!t(YGy |rS{-~"ӨN

xnܡ; >o>#kAԎjFf3uH Z2U6Sts+2I&9pQcg^֎lߪeQ^I#e}aZIˊ^vlM(OIsVX[]

Источник

Ортопедические аппараты, их классификация, механизм действия

Лечение повреждений челюстно-лицевой области осуществляется консервативными, оперативными и комбинированными способами.

Основным методом консервативного лечения являются ортопедические аппараты. С их помощью решают задачи фиксации, репозиции отломков, формирования мягких тканей и замещения дефектов челюстно-лицевой области. В соответствии с этими задачами (функциями) аппараты делят на фиксирующие, репонирующие, формирующие, замещающие и комбинированные. В случаях, если одним аппаратом выполняется несколько функций, их называют комбинированными.

По месту прикрепления аппараты делят на внутриротовые (одночелюстные, двучелюстные и межчелюстные), внеротовые, внутри-внеротовые (верхнечелюстные, нижнечелюстные).

По конструкции и способу изготовления ортопедические аппараты могут быть разделены на стандартные и индивидуальные (вне лабораторного и лабораторного изготовления).

Существует много конструкций фиксирующих аппаратов (схема 4). Они являются основным средством консервативного лечения повреждений челюстно-лицевой области. Большинство из них применяется при лечении переломов челюстей и лишь отдельные — при костной пластике.

Для первичного заживления переломов костей необходимо обеспечить функциональную стабильность отломков. Прочность фиксации зависит от конструкции аппарата, его фиксирующей способности. Рассматривая ортопедический аппарат как биотехническую систему, в нем можно выделить две основные части: шинирующую и собственно фиксирующую. Последняя обеспечивает связь всей конструкции аппарата с костью. Например, шинирующую часть назубной проволочной шины (рис. 237) представляют проволока, изогнутая по форме зубной дуги, и лигатурная проволока для крепления проволочной дуги к зубам. Собственно фиксирующей частью конструкции являются зубы, обеспечивающие

Источник

Ортопедические методы лечения больных с заболеваниями тканей пародонта.

В клиническом плане наиболее важной проблемой является выбор рациональной конструкции шины и метода шинирования с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. Ортопедические методы лечения играют важную роль в комплексном лечении пародонтита, включающем также терапевтические, физиотерапевтические мероприятия, параллельно с общеукрепляющей и стимулирующей терапией

Абсолютным показанием к укорочению зубов и выравниванию окклюзионной поверхности является состояние интактных зубов с ослабленным опорным аппаратом. Наличие множественных межзубных контактов является фактором, определяющим полноценность зубочелюстной системы и его отсутствие ведет к образованию травматической окклюзии и развитию пародонтита. Создание многоточечных межзубных контактов и скользящей окклюзии способствует благоприятному распределению жевательной нагрузки и предупреждает дальнейшее разрушение пораженного пародонта.

К ортодонтическому лечению приступают после удаления зубных отложений и исчезновения острых воспалительных явлений в пародонте. Перемещение зубов при дистрофических процессах пародонта требует применения слабых, дозируемых врачом сил. Малые силы оказывают стимулирующее действие на костеобразовательный процесс. Кроме того, ортодонтический аппарат является в какой-то степени своеобразной шиной, препятствующей смещению зубов при приеме пищи. В начале лечения подвижность перемещенных зубов несколько возрастает, но со временем воспалительные явления стихают и процесс стабилизируется. Перемещение зубов и восстановление нормальных артикуляционных соотношений зубных рядов в комплексе с другими лечебными мероприятиями позволяет добиться прекращения обострения процесса и исчезновения воспалительных явлений.

Применяется ортодонтическая пластинка с вестибулярной дугой. Вестибулярная дуга

Источник

Вы здесь

Классификация протезов

Ортопедическое лечение различных заболеваний постоянно совершенствовалось, а вместе с ним совершенствовались применяемые конструкции зубных протезов. Разнообразие протезных конструкций побудило исследователей заняться их классификацией. Однако здесь встретились серьезные трудности. Объясняется это следующими причинами. Во-первых, протезы применяются для восстановления дефектов жевательного аппарата и лица, имеющих различную этиологию. Во-вторых, клиническая картина при этом многообразна и даже при одной и той же локализации дефекта зубных рядов у различных больных она может иметь коренные различия. Это предъявляет соответствующие требования к протезам в конструктивном отношении. Если к этому добавить, что материалы, из которых изготовляются протезы, различны, становится понятным большое разнообразие их видов. До сих пор не удалось создать классификацию, которая учитывала бы все особенности зубных протезов как с точки зрения лечебной, так и технической. Чаще всего в основу классификации брали какой-либо из признаков протеза (съемный или несъемный, профилактический или лечебный), что, естественно, породило обилие самых различных систематик протезов.

нервный тик глаза причины лечение у ребенка
Родители неоднократно могут замечать, что у ребенка дергается глаз. От непроизвольных мышечных сокращений, именуемых нервным...

Справиться со зрительным дефектом помогут упражнения для глаз от косоглазия. Данная п

Самая старая классификация делит протезы на съемные и несъемные, а по характеру конструкции — на пластиночные, мостовидные, дуговые (бюгельные), штифтовые, одиночные коронки, вкладки и др. Эта классификация неоднократно критиковалась, поскольку в основу ее положены главным образом конструктивные особенности протезов и способы их фиксации. Были предложены и другие классификации. Так, К. Румпель (К. Rumpel) делит все протезы на профилактические и функциональные. К первым он относит протезы, которые применяются для предупреждения какого-либо заболевания. Функциональные протезы нужны для восстановления функции жевания. Это деление условно, поскольку профилактические п

Источник

Причинами полной потери зубов чаще всего являются кари­ес и его осложнения, пародонтит и другие заболевания, а также травма, очень редко первичная (врожденная) адентия. Полное отсутствие зубов в возрасте 40—49 лет встречается у 1%, 50—59 лет — у 5,5% и старше 60 лет — у 25% обследованных.

Протезирование в случае полного отсутствия зубов, особен­но на нижней челюсти,— одна из наиболее сложных проблем ортопедической стоматологии, которая до настоящего времени еще не решена окончательно. Не случайно А. И. Рыбаков и со-авт. (1966) указывают, что 24,9% больных не пользуются проте­зами для беззубых челюстей.

При протезировании больных, у которых отсутствуют все зубы, необходимо решить три основных вопроса: 1) как укре­пить протезы на беззубых челюстях; 2) как определить необхо­димую, строго индивидуальную величину и форму протезов, чтобы наилучшим образом восстановить пропорции лица; 3) как сконструировать зубные ряды в протезах, чтобы они функ­ционировали синхронно с другими органами жевательного ап­парата, участвующими в обработке пищи, образовании звуков, дыхании. Для того чтобы правильно решить эти задачи, прежде всего необходимо хорошо знать топографическое строение без­зубых челюстей и слизистой оболочки.

осложнения затрудненного прорезывания зубов мудрости клиника лечение
Все люди рано или поздно сталкиваются с неприятными ощущениями, вызванными прорезыванием зубов мудрости. У кого-то они могут появиться в 18 лет, а у кого-то – в 30, но всегда имеют место объединяют болезненные ощущения. Су

В связи с полной потерей зубов в челюстно-лицевой систе­ме наблюдаются выраженные функциональные нарушения, со­провождающиеся атрофией лицевого черепа и покрывающих его мягких тканей. Тело и ветви челюстей становятся тоньше, а угол нижней челюсти — более тупым. У таких больных резко выражены носогубные складки, опущены кончик носа, углы рта и даже наружные края век. Нижняя треть лица значительно уменьшается в размерах. Появляется дряблость мышц, и лицо приобретает старческое выражение (рис. 102). На верхней че­люсти в большей степени выражена атрофия костной ткани вестибулярной поверхности альвеолярного отростка, на ниж­ней — язычной, в связи

Источник

Лебеденко И. Ю., Каливраджиян Э. С., Брагин Е.А., Рыжова И.П. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва. 2018 год

Глава 1. Введение в специальность "Стоматология ортопедическая". Историческая справка. Основы организации и оказания стоматологической ортопедической помощи в Российской Федерации. Методы обследования больных в клинике ортопедической стоматологии

Ведение учётно-отчётной документации в клинике ортопедической стоматологии. Правила оформления медицинской амбулаторной карты

Методы обследования пациентов с дефектами твёрдых тканей зубов в клинической практике ортопедической стоматологии

Частичное отсутствие зубов. Этиология. Функциональные нарушения, связанные с дефектами зубного ряда. Особенности клинического обследования. Классификация дефектов зубных рядов. Виды мостовидных протезов

Ортопедическое лечение с использованием литых и комбинированных мостовидных протезов. Клинико-лабораторные этапы их изготовления

Виды протезов, применяемых для лечения больных с частичным отсутствием зубов. Границы съёмных пластиночных протезов. Конструктивные элементы съёмных пластиночных протезов

Клинико-биологические основы восстановления целостности зубных рядов бюгельными конструкциями протезов. Основные конструктивные элементы бюгельных протезов

Припасовка и фиксация съёмных пластиночных протезов. Коррекция съёмных пластиночных протезов. Адаптация больного к зубным протезам

Особенности изготовления съёмных протезов с различными конструкциями базисов (металлические, металлизированные, двухслойные)

Эстетическое конструирование искусственных зубных рядов в съёмных протезах при лечении пациентов с полной потерей зубов. Объёмное моделирование базисов протезов при полной потере зубов

Виды современных замковых элементов. Клинико-лабораторные этапы изготовления съёмных протезов с замковой системой

Источник